Оксигенотерапія

Оксигенотерапія (киснева терапія, додатковий кисень) — це застосування кисню для лікування.

Побутовий кисневий концентратор із зволоженням

Її використовують при гіпоксії, отруєнні чадним газом, кластерному головному болю, а також для підримання достатнього постачання кисню при вживанні інгаляційних анестетиків. Довготривале вживання кисню часто корисне у пацієнтів з хронічною гіпоксією, наприклад при тяжких формах ХОЗЛ або муковісцидозу.

Особливий вид оксигенотерапії — гіпербарична окисгенація, що є обовя'зковою складовою гіпербаричної медицини.

Показання

Питання про необхідність оксигенотерапії у хворих на ХОЗЛ вирішується з урахуванням ступеня тяжкості захворювання, вираженості клінічних симптомів, повноцінності та ефективності базисної терапії, ступеня легеневої недостатності та кисневого балансу крові.

Абсолютні показання (для довготривалої малопотічної оксигенотерапії):

• Загострення БА при $\mathrm{S}\mathrm{a}\mathrm{O}{\phantom{A}}_2$<95%
• $\mathrm{P}\mathrm{a}\mathrm{O}{\phantom{A}}_2$<55 мм рт.ст. або $\mathrm{S}\mathrm{a}\mathrm{O}{\phantom{A}}_2$<88% з/без гіперкапнії;
• $\mathrm{P}\mathrm{a}\mathrm{O}{\phantom{A}}_2$ 55–60 мм рт. ст., або $\mathrm{S}\mathrm{a}\mathrm{O}{\phantom{A}}_2$ 89 % у разі наявності легеневої гіпертензії, периферійних набряків унаслідок серцево-судинної недостатності або поліцитемії (стресової) (Ht>55%).

Постачання

Постачання кисню може проводитись різними методами, наприклад: централізовано чи локально — за допомогою концентраторів, кисневих балонів (стиснутий або зріджений кисень), кисневих генераторів; через системи трубопроводів та кінцевого підведення. Також важливими є швидкість подачі кисню, його зволоження та підігрів. Швидкість визначають у літрах за хвилину (л/хв) і «типовою» є швидкість від 0 до 5 л/хв.

Подача

Проста маска на обличі, для подачі газових дихальних сумішей пацієнту

Подачу кисню в організм здійснюють через:

• маски:
  1. звичайна
  2. напівреверсивна
  3. нереверсивна
  4. з клапанами, регуляторами
• носовий катетер (носову канюлю)
• шолом, «палатка», камера гіпербаричної оксигенації.
• «їстівна пінка» (синглетно-киснева суміш)

Див. також

• Сатурація
• Кисневий концентратор

Джерела

• МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ, НАКАЗ від 1 червня 2013 року N 460 «Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтом та виконання основних медичних процедур та маніпуляцій» (1.14. Протокол медичної сестри (фельдшера, акушерки) з оксигенотерапії.)

Література

• Шаблон:Ref-ruОксигенотерапия у детей Шаблон:Webarchive 2020, WHO ISBN 9789289055116
• Шаблон:Cite book

Посилання

• Високопотокова оксигенотерапія в поєднанні із CPAP у пацієнтів з ГРДС 2020, youtube, 15хв 34сек
• ЕНТЕРАЛЬНА ОКСИГЕНОТЕРАПІЯ В КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ НА ВІРУСНУ ПНЕВМОНІЮ 2013
• Реабілітація кисн(ем)ю Шаблон:Webarchive (09/01/2019)

Шаблон:Нормативний контроль